Vårdapp kräver hälsodeklaration för att visa öppettider
Innan du får veta om de har öppet måste de veta hur du mår. Ungefär. Sedan lite mer. Sedan igen.
Regionens nya vårdapp visar inte längre öppettider förrän du fyllt i en hälsodeklaration. Skärmen i väntrummet är tydlig: “Innan du kan se mottagningarnas öppettider ber vi dig fylla i en hälsodeklaration.” Frågorna börjar mjukt. Hur mår du i dag, ungefär? Har du feber? Har du relation till din vårdcentral, och i så fall på vilken nivå? Finns det en nivå mellan “listad” och “hoppas”? Det finns. Den heter “preliminärt vårdbehov utan tidsangivelse”.
Presskommunikatören Lena Mossberg förklarar att öppettider är “känslig information”. – Vi vill inte att friska personer ska se dem i onödan. Det skapar förväntningar. Förväntningar skapar kö. Kö skapar statistik. Statistik skapar möten. Möten skapar nya appar. Cirkeln är, enligt Mossberg, “värdeskapande”.
Patienter som avbryter formuläret får meddelandet: “Vi kunde inte bekräfta ditt behov av att veta om vi har öppet.” De som klarar alla steg får ofta se att mottagningen stängde för 40 minuter sedan. Appen rekommenderar då en ny deklaration “inför morgondagens öppettider”, som ännu inte är publicerade. En liten text längst ner påminner om att deklarationen sparas i 90 dagar “för uppföljning av din nyfikenhet”.
Flera användare säger att deklarationen tar längre tid än besöket skulle ha gjort. Regionen kallar det förberedande vård och räknar minuterna som genomförda i den interna statistiken. En chef i digitalisering säger att man “äntligen mäter engagemang före vård”, vilket låter som en seger även när ingen träffar en läkare. I dashboarden lyser en grön pil: “Interaktion utan klinik”. Det är, enligt en intern slide Expressbladet fått ta del av, “framtidens vårdvolym”.
När Expressbladet testar flödet tar det elva minuter att nå öppettiderna för en vårdcentral i utkanten. Där står: Stängt. Nästa tillgängliga tid: “beroende på din deklaration”. Knappen för att boka leder tillbaka till fråga ett. Fråga ett har nu fått en följdfråga: “Har din hälsa förändrats sedan du senast undrade om vi hade öppet?” Det finns bara ett svarsalternativ som leder vidare. Det är “ja, emotionellt”.
En patient i väntrummet, Mats, 58, har fyllt i blanketten tre gånger samma förmiddag. – Första gången ville jag veta om de hade öppet. Andra gången ville jag veta varför de frågade. Tredje gången ville jag bara sittplats. Han pekar på stolen. – Den krävde ingen hälsa. Bara tur. Bakom honom blinkar en skärm med texten “Tack för att du tar ansvar för din information”. Ingen har öppet. Alla har deklarerat.
Regionen uppger att systemet ska förenklas. I nästa version räcker det med en kortare deklaration för att se om appen fungerar. För öppettider krävs fortfarande full version. – Vi tar ett steg i taget, säger Mossberg. – Först måste vi veta hur folk mår när de undrar hur vi mår som organisation. Hon ler som om det vore självklart.
I bilagan till pressmeddelandet finns dessutom en ruta för “önskemål om att få veta om telefonen är bemannad”. Den rutan kräver egen hälsodeklaration, men kortare. Regionen kallar den “lättversion för administrativ oro”.
En distriktsläkare som vill vara anonym suckar i telefon. – Folk ringer och frågar om vi har öppet. Vi säger att de ska kolla appen. De säger att appen frågar hur de mår. Vi säger att det är policy. Sedan sitter vi kvar. Det är öppet. Men det syns inte. Han tystnar. – Jag har börjat skriva öppettiderna på en lapp i fönstret. Någon har fotograferat lappen och laddat upp den i en Facebook-grupp. Regionen utreder om det är läckage av känslig information.
När Expressbladet lämnar väntrummet har Mats börjat deklaration nummer fyra. Han säger att han egentligen mår okej. Ungefär. Appen accepterar inte “okej”. Den vill ha skala. Han väljer fyra av sju. Skärmen laddar. Öppettiderna dyker upp. Stängt sedan en timme. Rekommendation: ny deklaration i morgon bitti, gärna före frukost, “när självvärderingen är som mest ärlig”.
– Jag ville bara veta om dörren gick att öppna, säger Mats. – Nu vet jag hur jag mår i förhållande till en stängd dörr. Det är också vård, antar jag. Han reser sig. Stolen är fri. Nästa patient sätter sig och tar fram telefonen. Fråga ett väntar. Öppettiderna också. Någonstans bakom betalväggen av hälsa.